ارتفاع حمض اليوريك عند النساء.. أسباب النقرس وعلاقته بانقطاع الطمث
قد تفاجأ بعض النساء بارتفاع حمض اليوريك أو ظهور أعراض النقرس، خصوصًا بعد انقطاع الطمث، رغم الاعتقاد الشائع بأن المرض يرتبط أساسًا بالإفراط في تناول اللحوم. والحقيقة أن النقرس ينتج عن تداخل عدة عوامل، تشمل الهرمونات والوزن ووظائف الكلى والأدوية ونمط التغذية.
ويظهر المرض عندما تتراكم بلورات حمض اليوريك داخل المفاصل، ما يؤدي إلى التهاب حاد يظهر غالبًا في صورة ألم مفاجئ وتورم واحمرار.
انقطاع الطمث يغير مستويات حمض اليوريك
قبل انقطاع الطمث، يساعد الإستروجين في دعم عملية التخلص من حمض اليوريك عبر الكلى. ومع انخفاض هذا الهرمون، قد يرتفع مستوى حمض اليوريك لدى بعض النساء، وهو ما يفسر زيادة احتمالات النقرس في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث.
ولهذا، فإن ألمًا مفاجئًا في أحد المفاصل مصحوبًا بالانتفاخ والاحمرار يستحق التقييم، خاصة إذا كانت المرأة لم تتعرض لهذه الأعراض من قبل.
5 عوامل قد ترفع حمض اليوريك
أولًا: التغيرات الهرمونية
يمكن أن تؤثر التغيرات في مستويات الهرمونات الجنسية في قدرة الجسم على التعامل مع حمض اليوريك والتخلص منه.
ثانيًا: الحميات الشديدة والجفاف
قد يؤدي الصيام الطويل أو فقدان الوزن بسرعة إلى تغيرات مؤقتة في مستوى حمض اليوريك، كما يمكن أن يؤدي نقص السوائل إلى زيادة تركيزه.
ثالثًا: زيادة الوزن
ترتبط السمنة ومقاومة الإنسولين بارتفاع حمض اليوريك، ولذلك فإن إنقاص الوزن تدريجيًا قد يكون جزءًا من الوقاية.
رابعًا: بعض الأدوية
يمكن لبعض مدرات البول وغيرها من الأدوية أن تؤثر في مستوى حمض اليوريك، لذلك يجب مناقشة العلاج مع الطبيب بدلًا من إيقاف الدواء ذاتيًا.
خامسًا: أمراض الكلى
عندما تتأثر وظائف الكلى، قد تقل قدرة الجسم على التخلص من حمض اليوريك، ما يؤدي إلى ارتفاع مستواه.
هل تناول اللحوم يؤدي وحده إلى النقرس؟
لا. تناول كميات كبيرة من اللحوم الحمراء والأطعمة الغنية بالبيورين قد يزيد حمض اليوريك، لكنه ليس العامل الوحيد. كما يمكن للمشروبات المحلاة الغنية بالفركتوز أن ترتبط بزيادة الخطر.
كيف تظهر نوبة النقرس؟
عادة ما تبدأ بصورة مفاجئة، وقد تسبب ألمًا شديدًا للغاية في المفصل مع تورم واحمرار وسخونة موضعية وصعوبة في الحركة. ورغم شيوع إصابة إصبع القدم الكبير، فإن الركبة والكاحل وغيرهما من المفاصل قد تتأثر أيضًا.
ارتفاع التحليل لا يعني الإصابة بالنقرس
قد يكون حمض اليوريك مرتفعًا دون وجود التهاب أو أعراض، لذلك لا يكفي التحليل وحده لتشخيص المرض. ويحتاج الطبيب إلى تقييم الأعراض والفحص السريري والتاريخ المرضي.
نصائح مهمة للوقاية
يمكن تقليل عوامل الخطر بالحفاظ على وزن صحي، وشرب المياه بصورة مناسبة، وتجنب فقدان الوزن السريع، وتقليل الإفراط في اللحوم والمشروبات السكرية، والسيطرة على الأمراض المزمنة.